El TDAH no aparece en la adultez, empieza en la infancia y en muchos casos pasa sin detectarse. Mucha gente llega a consulta después de años convencida de que es floja o desordenada, cuando en realidad venía compensando con un esfuerzo enorme algo que tenía otra explicación.
El TDAH afecta las funciones ejecutivas, que son las que permiten sostener la atención, organizar tareas, estimar el tiempo, iniciar actividades y regular los impulsos. No es un problema de inteligencia ni de esfuerzo.
En la adultez cambia la forma en que se presenta. La hiperactividad visible de la infancia suele transformarse en inquietud interna, y lo que más pesa pasa a ser la desorganización, la postergación y la dificultad para terminar lo empezado.
Para considerar TDAH, estas dificultades tienen que venir desde la infancia y estar presentes en más de un ámbito de la vida, no solo en el trabajo.
Se revisa cómo fue la infancia y la etapa escolar, porque el criterio exige que los síntomas estén presentes desde temprano. Cuando existen, sirven mucho los informes de colegio o el relato de la familia. Sin esa parte, la evaluación queda incompleta.
La ansiedad, la depresión, los trastornos del sueño y algunos cuadros médicos producen problemas de atención muy similares. Distinguirlos importa, porque el tratamiento es distinto y porque a veces coexisten y hay que tratar ambos.
El tratamiento suele combinar estrategias concretas de organización con medicamentos cuando corresponde. En TDAH los fármacos tienen buena evidencia, y la indicación se conversa en detalle, incluyendo qué esperar, qué vigilar y por cuánto tiempo.
El ASRS v1.1 es el cuestionario de tamizaje de TDAH adulto de la Organización Mundial de la Salud. Es gratis, toma pocos minutos y el resultado es inmediato. No entrega un diagnóstico, porque el TDAH requiere evaluación clínica completa, pero orienta bien sobre si vale la pena consultarlo.
No necesitas tener claro qué te pasa ni llegar con un diagnóstico. Ponerle nombre es parte del trabajo de la consulta, no un requisito para pedir la hora.
